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Asistencia técnica y capacitación de los agentes indígenas de salud para la prevención y el diagnóstico temprano de la lepra y otras enfermedades dermatológicas en comunidades indígenas en Amazonas

  • Beneficiarios: 500 personas
  • Organización local: Fundação Hospitalar de Dermatologia Tropical e Venereologia Alfredo da Matta (Fuham) y el Distrito Sanitario Especial Indígena de Manaos.
  • Localización: Territorio indígena Lago do Jauari, Manicoré, estado de Amazonas (Brasil)
  • Colabora: la Fundación Piel Sana, la Academia Española de Dermatología y Venereología, la ILDS (International League of Dermatological Societies) y la Dra. Sofía Ezsol
  • Presupuesto: 4.650 €

El objetivo de este proyecto es reducir la incidencia de lepra y otras enfermedades dermatológicas en 31 aldeas del territorio indígena Lago do Jauari, en el municipio de Manicoré.

Este proyecto forma parte de la colaboración desde 1993 entre la Fundación Fontilles (Valencia, España) y la Fundación de Dermatología Tropical Alfredo da Matta/FUHAM (Manaus, Brasil) en proyectos de lucha contra la lepra en Brasil, a la que se une en 2018, el Distrito Sanitario Especial Indígena/DSEI de Manaus (Saude Indigena) para el control de la lepra y otras dermatosis infecciosas en población indígena de Brasil.

En este marco, organizamos equipos de dermatólogos locales y expatriados y enfermeros / as que asisten técnicamente y forman a los agentes de salud en Amazonas para luchar contra la lepra y fomentar la salud dermatológica.

A raíz de la sequía extrema de gran parte de Amazonas en 2023-24 el DSEI observó un aumento importante de dermatosis infecciosas y lesiones dérmicas en varias comunidades indígenas. Los equipos locales de Saude Indigena están desbordados por esta situación, por falta de experiencia, formación y de tratamientos.

Los territorios indígenas de Amazonas tienen características socioculturales especiales, siendo habitualmente zonas de difícil acceso y por vía fluvial. Los recursos sanitarios son puestos de salud local donde hay medicación básica y personal con conocimientos de medicina (técnicos y agentes indígenas de salud). Puntualmente tienen refuerzo del equipo fluvial del DSEI con enfermería y rara vez con médico general o dentista.

De igual manera y sobre todo a raíz del aislamiento y el desabastecimiento de recursos sanitarios post pandemia COVID 19 y que supuso la concentración de dichos recursos en zonas urbanas, se ha detectado un repunte de casos nuevos de lepra en la zona selvática en los últimos años y especialmente entre la población infantil. En 2023, un equipo de Fontilles y la FUHAM diagnosticó en Manicoré, casos nuevos multibacilares de lepra entre una comunidad indígena y otra colindante confirmando la trasmisión activa de micobacterias.

La Lepra, endémica en Brasil, no estaba muy presente entre las comunidades indígenas, hasta hace unos años, que se han visto afectadas, debido principalmente al aumento de relaciones comerciales y la invasión industrial y agraria de los territorios indígenas.

Con este proyecto esperamos lograr tres resultados:

  • El diagnóstico precoz en lepra y la valoración de otras enfermedades dermatológicas desatendidas y de gran impacto en la salud, a través del examen de piel a los habitantes en cada comunidad y el estudio de contactos con visitas a domicilios.
  • La capacitación de 50 agentes indígenas de salud locales para la atención dermatológica básica y detección precoz de lepra, priorizando la detección y selección de pacientes con lepra y otras dermatosis potencialmente graves y el tratamiento de las patologías menos complejas, priorizando su capacidad para enseñar y fomentar el cuidado de piel e higiene entre la población.
  • El fomento entre la población de cuidados básicos de la piel, también en condiciones climatológicas extremas y el uso correcto de remedios naturales, especialmente entre comunidades con un fuerte apego a la medicina tradicional.